입원실료

기준병실 사용료,환자관리료,식대 

입원제비용

진찰료,검사료,방사선료,투약처방료,주사료,이학,정신요법료,처치료,재로대,캐스트료,지정진료비

수술비

수술료,마취료,수술재료비 

병실료차액

실제사용병실과 기준병실과의 병실료차액의 50%지급

(※1일 평균 10만원 한도) 

 신체에 상해, 질병을 입고 병원 또는 의원등에 입원하여 치료를 받는 경우, 입원의료비를 보상

• 국민건강보험의 적용을 받는 경우
  1)입원실료 2)입원제비용 3)수술비의 비용 전액 4)병실료차액 중 50% 해당액: 1사고당 5천만원 한도

• 국민건강보험의 적용을 받지 못한 경우
  위 1)~4)의 발생 입원의료비중 중 본인부담금의 40% 해당액을 1사고당 5천만원 한도로 보상 

 해외진료비: 면책/ 산재, 자동차사고: 본인부담금의 90%(80%), 천재지변:"보상"
 치과/치질/한의원: 급여부분의 본인의 본인부담금만 "보상", 비급여부분은 "면책"

 동일상해, 질병에 의한 입원도 최종 퇴원일로부터 90일이 경과하면 새로운 발병으로 간주

통원제비용

진찰료,검사료,방사선료,투약처방료,주사료,이학,정신요법료,처치료,재료대,캐스트료,지정진료비

통원수술비

수술료,마취료,수술재료비

약국약제비

의사의 처방전에 의한 약국의 약제비,약사조제료

 보험기간중에 상해 또는 질병으로 인하여 병원 또는 의원등에 통원하여 치료를 받는 경우

• 국민건강보험의 적용을 받는 경우
  ; 통원 1일당 피보험자가 부담하는 1)통원제비용 2)통원수술비 3)약국약제비, 약사조제료

구분

30만원 한도

• 국민건강보험의 적용을 받지 못한 경우
  ; 위 1)~3)의 경우 통원의료비 중 본인부담금 40% 해당액을 1사고당 30만원 한도로 보상

 해외진료비: 면책/산재, 자동차사고: 본인부담금의 90%(80%) "보상" / 천재지변: "보상"
 치과/치질/한의원: 급여부분의 본인의 본인부담금만 "보상", 비급여부분은 "면책"